首頁 > 新聞 > 本網獨家 > 正文

我市城鎮職工醫保政策有4項有效調整

醫保慢性病病種調整為50種,大病保險分段報銷比例提升5-10個百分點

我市城鎮職工醫保政策有4項有效調整

滁州網訊(記者王太新)《滁州市城鎮職工醫療保險實施辦法(試行)》日前印發。12月17日,市醫保局召開新聞發布會,對醫保新政策進行了解讀,重點介紹醫保新政后,我市職工醫保費率、慢性病待遇政策、大病保險待遇、外轉就醫政策均實現了有效調整。

職工醫保費率調整。為加強職工醫保征繳,現行征繳機制和體制不變,繼續實施稅務和人社部門的“一票多費”制度。在費率上,原職工醫保費率8.5%,其中單位費率6.5%、個人費率2%;生育保險費率:企業費率0.5%、機關事業費率0.3%。新政后,費率調整為:企業費率為7%、機關事業單位費率6.8%、個人費率為2%。同時,市政府關心企業的發展,取消超贍養率征收政策。

慢性病待遇政策調整。原職工醫保慢性病病種數為32種(其中:普通慢性病29種,特殊慢性病3種),考慮到城鄉居民慢性病病種數59種(城鄉居民普通慢性病33種、特殊慢性病26種),遠高于職工醫保,為確保兩項基本醫療保險統一保障范圍,剔除兒童類慢性病后,調整職工醫保慢性病病種為50種,其中普通慢性病30種,特殊慢性病20種。同時慢性病實行單病種封頂和年度封頂(15000元)相結合的控費機制。

大病保險待遇調整。職工醫保大病保險起付線不變(26286元),分段報銷比例提升了5-10個百分點,同時執行與城鄉居民大病保險一致的負面清單,擴大保障范圍,大幅度提升了大病保險的待遇水平,體現了“保大病”的思路。

外轉就醫政策調整。截至10月底,全市職工醫保轉外住院率達23.4%,為緩解“小病外轉”的現象,結合城鄉居民外轉政策,調整為:市域外定點醫療機構起付線700元執行,報銷比例按市域內同級別醫療機構和人員類別下降10個百分點,未執行轉診轉院手續的再降低10個百分點,市域外非定點醫療機構起付線1000元,報銷比例為60%。

  • 微笑
  • 流汗
  • 難過
  • 羨慕
  • 憤怒
  • 流淚
責任編輯:陳姝妤
0
關于我們 | 聯系我們 | 加入我們 | 版權聲明 | 手機訪問 | 網站地圖 | 留言反饋 | 我要投稿
中共滁州市委宣傳部主辦 滁州日報社承辦
Copyright?2009-2010 Chuzhou.cn. All Rights Reserved 滁州日報社 版權所有
皖網宣備3412015001號 皖ICP備11004325號-1 熱線電話:0550-3022685
安卓通用版麻将作弊器